Parhaat ja tehokkaimmat masennuslääkkeet vuonna 2020

Nykyaikainen elämänrytmi johtaa ihmiset useisiin psykologisen spektrin ongelmiin - mielialan pudotukset ja emotionaalinen stressi nousevat, heistä tulee apaattisia ja ahdistuneita, kärsivät uni- ja ruokahäiriöistä. Masennuslääkkeet, joita on käytetty masennuksen oireyhtymän hoitoon ja muiden mielenterveyshäiriöiden korjaamiseen 1950-luvulta lähtien, ovat olleet erittäin onnistuneita näiden ongelmien torjunnassa.

Tässä artikkelissa kerromme sinulle masennuslääkkeiden historiasta, niiden tyypeistä, siitä, miten nämä lääkkeet vaikuttavat kehoon ja mitkä ovat parhaat ja tehokkaimmat masennuslääkkeet vuonna 2020 lääkemarkkinoilla. Korostamme myös niiden etuja ja haittoja sekä paljon muuta.

Ulkonäkö

Lääketieteessä 1800-luvulle saakka masennustilojen hoitoon käytettiin aktiivisesti aineita, joilla oli voimakas stimuloiva vaikutus (erilaisia ​​opiaatteja, ginseng-uutteita, valeriania, kofeiinia, bromisuoloja), mikä toi potilaat väliaikaisesti euforiatilaan.

1900-luvun 50-luvun lopulla ensimmäisten masennuslääkkeiden käyttö alkoi tulla käytäntöön. Ne saatiin syntetisoimalla iproniatsidi, jota käytettiin tuberkuloosin monimutkaiseen hoitoon. Havaittiin, että potilaiden mieliala nousee ajan myötä ja emotionaalinen tausta tasaantuu. Haittavaikutukset olivat kuitenkin liian suuria, ja tuberkuloosin korjaamiseksi se ei oikeuttanut itseään.

Noin samojen vuosien aikana saksalainen lääkäri R. Kuhn löysi imipromiinin. Hän antoi potilailleen erilaisia ​​aineita ja seurasi tulosta. Imipromiinista havaittiin siis mielialan lisääntymistä. Lääke tuli Maailman terveysjärjestön viralliseen luetteloon ja oli myynnin johtaja uuden sukupolven huumeiden ilmestymiseen saakka.

Nykyään lääketeollisuus tarjoaa yli 130 lääkettä masennuksen torjumiseksi.

Kuinka masennuslääkkeet toimivat

Aivomme koostuu valtavasta määrästä hermosoluja, jotka eivät ole yhteydessä toisiinsa suoraan, vaan synaptisten halkeamien (synapsien) kautta. Hermosolujen vaihto tapahtuu vapauttamalla erityisiä aineita synapseihin - välittäjiin.

Biologit uskovat, että yksi masennuksen tärkeimmistä syistä on tiettyjen välittäjäaineiden pitoisuuden lasku synapsiin. Tällä hetkellä on löydetty yli 30 välittäjää, joista vain kolme liittyy masennukseen. Tämä on ryhmä biogeenisiä amiineja - noradrenaliini, serotoniini ja dopamiini. Niiden pitoisuus on suunniteltu masennuslääkkeiden hallintaan, joiden avulla voit säätää aivoja ja päästä eroon taudista.

Rauhoittavilla aineilla on samanlainen, stimuloiva tai rauhoittava vaikutus kehoon. Masennuslääkkeet eivät kuitenkaan aiheuta voimakasta riippuvuutta kurssien lyhyen keston (enintään vuoden) vuoksi, koska ne eroavat rauhoittavista aineista.

Masennuslääkkeiden luokat ja käyttö

Ensimmäinen luokitus jakaa stimulantit neljään pääryhmään toimintaperiaatteen mukaisesti:

1. trisykliset masennuslääkkeet tai trisykliset lääkkeet (TCA: t)

Tähän ryhmään kuuluvat valmisteet, jotka ovat vaikutukseltaan melko vahvoja ja sisältävät perustana kolminkertaisen hiilirenkaan. Trisyklinen oli ensimmäinen masennuslääke, jonka kehitti monikansallinen lääkeyhtiö Ciba-Geigy, Imipramine. Sitä käytetään edelleen nykyään korkean hyötysuhteensa vuoksi. TCA: hin kuuluvat myös amyylitriptyliini, trazodoni, klomipramiini, maprotiliini, mianseriini, nortriptyliini ja imipramiini.

Trisykliset estävät noradrenaliinin, dopamiinin, "onnen hormonin" - serotoniinin takavarikoinnin, estävät antikolinergisiä ja antihistamiinivaikutuksia.

Näitä lääkkeitä määrätään ahdistuksen, erilaisten masennusten, itsemurhavaikutusten, paniikkikohtausten, maanisen-masennuksen psykoosin hoitoon. Ne antavat rauhoittavan vaikutuksen.

On kuitenkin huomattava, että TCA on vanhan sukupolven huumeiden ryhmä. Heillä on erittäin voimakkaita ja vaihtelevia sivuvaikutuksia, jotka saavat potilaat kieltäytymään jatkohoidosta, noin kolmanneksessa tapauksista.

Haittavaikutusten kirjo on laaja, mutta yleisimmät ovat:

• Painonnousu;
• Uneliaisuus
• Ummetus;
• Virtsaamisongelmat;
• Takykardia, heikentynyt sydämen johtuminen;
• Verenpaineen lasku;
• Seksuaalisen toiminnan ongelmat;
• Vähentynyt ruokahalu;
• Kouristukset.

Edellä mainittujen ongelmien valossa TCA: ta ei voi ostaa apteekista ilman lääkärin määräystä. On ongelmallista valita tiettyyn tehtävään sopiva lääke, on vielä vaikeampaa laskea oikea annos, joka auttaa selviytymään masennuksesta aiheuttamatta paljon haittaa keholle.

Samanaikaisesti trisyklisten lääkkeiden kanssa on tarpeen luovuttaa verta masennuslääkkeiden määrän säätelemiseksi, koska yliannostus on haitallista terveydelle.

Lääkkeiden keskihinta on 300-500 ruplaa.

2. Monoamiinioksidaasin estäjät (MAOI: t)

Tämän masennuslääkeryhmän toiminnan tarkoituksena on lisätä hyvien mielialojen aiheuttamien aineiden pitoisuutta veressä. MAO-estäjät estävät monoamiinioksidaasin hajoamista ja lisäävät hormonien, kuten serotoniinin, noradrenaliinin, dopamiinin, tryptamiinin, fenyylietyyliamiinin, määrää.

Tämän ansiosta tehokkuus kasvaa, huomion keskittyminen, parantaa mielialaa ja luo vakaan emotionaalisen taustan.

Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään paniikkikohtausten, ahdistuneisuuden, erityyppisten masennusten, vegetatiivisten ja verisuonten dystonian ja skitsofrenian hoitoon. Niitä käytetään myös eliminoimaan patologinen uneliaisuus (antamaan voimaa), vähentämään painoa syömishäiriöissä ja hoitamaan sosiaalista fobiaa (antamaan itsevarmuutta, emancipoitumista, sosiaalisuutta, vähentämään jäykkyyttä).

MAO-estäjät ovat sekä luonnollista että synteettistä alkuperää.

On olemassa kolmenlaisia ​​monoamiinioksidaasin estäjiä, joilla on omat ominaisuutensa:

1. Ei-valikoiva peruuttamaton. Ylimääräisesti on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Ne eroavat myrkyllisyydestä, maksa ja sydän kärsivät niistä. Hoitoon liittyy jatkuva pahoinvointi. Tarvitaan erityinen ruokavalio, joka sulkee pois ruokavalion alkoholin, soijatuotteet, kalan, maitotuotteet, palkokasvit, kaalin missä tahansa muodossa, savustetun lihan, makeiset ja hiivatuotteet. Näitä masennuslääkkeitä otetaan vain lyhyen aikaa;
2. Palautuva valikoiva. Tätä tyyppiä käytetään masennukseen, apatiaan, tietyntyyppisiin fobioihin, hermostohäiriöihin. Riippuvuus - kun lääkitys lopetetaan tai jos annosta pienennetään, se pahentaa potilaan tilaa;
3. Palautumaton, valikoiva. Hoito keskushermoston sairauksien vakaville muodoille (esimerkiksi Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti). Tärkein sivuvaikutus on verenpaineen lasku.

Ne kaikki tarjoavat stimuloivan vaikutuksen. Yleisin sivuvaikutus on riippuvuus (MAO: n estäjät ovat samanlaisia ​​kuin huumausaineet) sekä:

• Ensimmäisen tyypin osalta - ummetus, päänsärky, suun kuivuminen, näön hämärtyminen, turvotus, unihäiriöt, kouristukset, hallusinaatiot, painehuiput;
• Toiselle ja kolmannelle tyypille - virtsaamisongelmat, sydämentykytys, vatsakipu, päänsärky, unihäiriöt, ahdistuneisuus, ruokahaluttomuus ja libido, miesten siemensyöksyongelmat.

Tätä lääkeryhmää käytetään myös yksinomaan lääkärin ohjeiden mukaan. MAO-estäjien käyttöä ei voida yhdistää monien muiden lääkkeiden kanssa (vilustuminen, laihtuminen, immuniteetti, diureetit, anthelmintit, amfetamiinit ja muut), ne ovat vasta-aiheisia myös munuais-, maksa-, sydän-, alkoholismi-, mania- ja itsemurha-alueilla.

Hoidon aloittaminen ja lopettaminen tapahtuu pienemmillä annoksilla. Positiiviset vaikutukset ilmaantuvat yleensä pääsyn toisella viikolla, kun aineen riittävä pitoisuus on kertynyt. Hoitojakso kestää 3-9 kuukautta, jota seuraa ylläpitohoito enintään 6 kuukautta.

3. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t)

Tämä on uuden sukupolven masennuslääkkeiden luokka, ja potilaiden on helpoin ottaa niitä - sivuvaikutukset minimoidaan. Niitä käytetään ahdistuksen ja masennuksen, psykosomaattisten kipujen, fobioiden, syömishäiriöiden, PTSD: n, alkoholismin ja useiden muiden sairauksien poistamiseen, mikä auttaa hallitsemaan emotionaalista ja henkistä tilaa.

Vaikutusperiaate on seuraava - estäjä estää serotoniinin imeytymisen aivokudoksissa, se kerrostuu reseptoreihin ja pidentää kiihottavia vaikutuksia. Tämä johtaa mielialan lisääntymiseen.

Tämä huumeiden ryhmä ei aiheuta riippuvuutta.

Haittavaikutukset ovat harvinaisempia, mutta seuraavia ongelmia saattaa ilmetä:

• Ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvoinnista ja oksentelusta ummetukseen);
• Ahdistus, unihäiriöt (uneliaisuudesta unettomuuteen);
• Ylijännitys, vapina;
• Migreeni;
• Ihottuma;
• Vähentynyt sukupuolihimo;
• Apatia ja emotionaalinen tylsyys;
• Turvotus.

Toisin kuin yllä olevat ryhmät, tämän luokan lääkkeitä voidaan määrätä murrosiässä ja vähentää tälle ikälle ominaisten itsemurha-mielialojen merkitystä. Ne ovat hyviä sekä synnytyksen jälkeen että vaihdevuosien aikana. SSRI-lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista munuais-, sydän-, maksa-, raskaana oleville naisille sekä aikuisille, jotka harjoittavat toimintaa, joka vaatii keskittymistä.

Ensimmäinen ottamisen vaikutus ilmenee 1-1,5 kuukauden kuluttua, täydellinen helpotus masennuksesta tapahtuu 3 kuukauden kuluttua. Kurssi kestää keskimäärin 4 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Saannin alussa ja lopussa lääkkeiden pitoisuutta tulisi vähentää.

Tämän luokan lääkitys on mahdollista ostaa ilman lääkärin määräystä. Erityisesti reseptilääkkeitä sisältämättömiä ”kevyitä” masennuslääkkeitä ovat: Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptyline, Mirtazapine. Niiden pitkäaikainen käyttö voi kuitenkin myös aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia ja kerätä oireita, joita vastaan ​​ne on suunnattu. Tilanne ei mene ilman riippuvuutta.

Alla on yhteenvetotaulukko, joka näyttää masennuslääkkeiden luokat ja niiden edustajat.

Masennuslääke	Huumeet
Kolmipyörät (1. sukupolvi)	Azafen, Saroten Retard, Melipramine, Peopleomil
Monoamiinioksidaasin estäjät (2. sukupolvi)	Ei-valikoiva peruuttamaton - iproniatsidi, nialamidi, fenelsiini, trananyylisypromiini, isokarboksatsidi; Käänteinen selektiivinen - Inkazan, Befol, pyratsidoli, moklobemidi; Palautumaton valikoiva - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (3. sukupolvi)	Fluoksetiini (Prozac), Fluvoksamiini (Fevarin), Paroksetiini (Paxil), Esitalopraami (Cipralex), Sertraliini (Zoloft), Sitalopraami (Cipramil)

Huomaa, että masennustilojen ehkäisyyn ja hoitoon käytetään muita, turvallisempia lääkkeitä. Nämä ovat erilaisia ​​tinktuureja - valerian, orapihlaja, sitruunaruoho, ginseng, leuzea. Tähän sisältyy myös yrtti-sedatiivi - Novo-Passit.

Löydät toisen tyyppisen huumeiden luokittelun ryhmiin:

1. Timiretiikalla - on stimuloiva vaikutus. Käytetään masennuksen, masennuksen ja sorron tunteiden lievittämiseen.
2. Tymoleptit - niillä on rauhoittavia, rauhoittavia ominaisuuksia. Niitä käytetään, jos masennukseen liittyy kiihottavia prosesseja. Tähän ryhmään kuuluvat TCA ja IMAO.

Laadukkaiden ja tehokkaiden masennuslääkkeiden luokitus

Harkitse asiakkaiden arvioiden mukaan suosituimpia lääkkeitä, niiden tärkeimpiä ominaisuuksia ja selvitä myös, kuinka paljon kukin niistä maksaa, mitkä ovat parempi ostaa tietyssä tilanteessa. Tämä auttaa sinua ymmärtämään, kuinka valita oikea lääkitys, joka tuo eniten hyötyä masennuksen torjunnassa ja jolla on vähiten vaikutusta muihin kehon toimintoihin.

"Melipramiini"

Kustannukset - 350 ruplaa.

Tärkein vaikuttava aine on imipramiini, lääke kuuluu IMAO-ryhmään. Lääke on tabletteina, 50 kappaletta per pakkaus. Se on tarkoitettu erilaisen etiologian masennukseen, paniikkihäiriöön, OCD: hen yli 6-vuotiailla lapsilla. Sillä on selkeät rauhoittavat ominaisuudet. Tulos on näkyvissä 2-4 viikkoa lääkkeen ottamisen aloittamisen jälkeen. Miinuksista on sydämenlyönnin, ruoansulatuskanavan työn, virtsajärjestelmän rikkomuksia.

Tarvittava määrä lääkettä määrää asiantuntija. Keskimäärin annos alkaa 25 mg: sta (3 kertaa päivässä), saavuttaa 150-200 mg (päivässä) intensiivisimmillä hoitojaksoilla, minkä jälkeen se pienenee 50-100 mg: iin.

Tabletteja käytetään vain lääkärin ohjeiden mukaan.

• Vahva parantava vaikutus;
• Edulliset pillerit;
• Lapset voivat ottaa ne;
• Unettomuus häviää;
• Hyvälaatuiset raaka-aineet;
• Rauhoittaa hermostoa;
• Lievittää päänsärkyä ja unihäiriöitä.

• Vakavat haittavaikutukset;
• Tekee apaattisesta ja unelias;
• Vasta-aiheita on monia;
• Se on mahdotonta raskauden aikana.

"Paroksetiini"

Kustannukset - alkaen 315 ruplaa.

Toinen lääke, jolla on korkea masennuslääke ja antifobinen vaikutus. Kuuluu SSRI-ryhmään. Sitä käytetään erityyppisten masennusten, pakko-oireisten, ahdistuneisuus- ja paniikkihäiriöiden, sosiaalisen fobian hoidossa.

Saatavana tabletteina, 30 per pakkaus. Ota yksi tabletti päivässä kahden ensimmäisen viikon aikana, käytännössä määritetään optimaalinen yksilöllinen annos. Aktiivisen ainesosan enimmäismäärä päivässä on 40 mlg (2 tablettia). Vaikutus tapahtuu 2-4 viikkoa kurssin alkamisen jälkeen.

Se jaetaan vain lääkemääräyksellä.

• Budjetti ja tehokkaat tabletit;
• Kätevä muoto lääke;
• Antaa emotionaalisen vakauden;
• Ei aiheuta uneliaisuutta;
• Lievät sivuvaikutukset;
• Vähentää ahdistusta.

• Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja lapsille;
• Monimutkaiset vuorovaikutukset muiden lääkkeiden kanssa;
• On vaikea käsitellä vieroitusoireita;
• Tarvitaan pitkä hoitojakso.

Doxepin

Kustannukset - 800 ruplaa (30 tablettia), 2500 ruplaa (100 tablettia).

Lääke on tarkoitettu lievään tai kohtalaiseen masennukseen. Kuuluu TCA-ryhmään. Lääkkeellä on rauhoittava, antifobinen vaikutus, se auttaa parantamaan mielialaa ja tukahduttamaan apatiaa, ahdistusta. Ilmoitettu alkoholismin hoidossa. Hoidon tulos tulee näkyviin 2-3 viikon kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Kurssin alussa on suositeltavaa ottaa 10-25 mg 3 kertaa päivässä, enimmäismäärä on 300 mg / vrk. Jopa yliannostuksen yhteydessä potilaan ennuste on suhteellisen suotuisa.

Haittavaikutukset ilmenevät harvoin uneliaisuutena, migreeninä, ruoansulatuskanavan ja virtsaamisen ongelmina, turvotuksena, heikentyneenä libidona.

Tehokkaampia komplekseja muodostuu, kun lääkettä käytetään yhdessä Phezamin kanssa.

• Yli 12-vuotiaat lapset voivat ottaa sen;
• Suhteellisen halpa työkalu;
• Antaa kestävän vaikutuksen;
• Valaistumisen vaikutus sovelluksen ensimmäisinä päivinä;
• Parantaa hermoston toimintaa;
• Parantaa muistia.

• Viivästynyt vaikutus;
• Vaikea löytää apteekeista;
• On riippuvuutta aiheuttava;
• Pahentaa vatsan tilaa.

"Persen"

Kustannukset - 240 ruplaa (20 kpl), 360 ruplaa (40 kpl), 470 ruplaa (60 kpl).

Se on kasviperäinen masennuslääke, koostumuksessa - uutteet mintusta, valeriaasta, sitruunamelasta. Ryhmä - rauhoittavat lääkkeet. Vähentää ahdistusta, ärtyneisyyttä ja hermostusta. Lääkettä käytetään lievään masennukseen.

Annos - 2-3 tablettia 2-3 kertaa päivässä, mutta enintään 12 tablettia päivässä. Yliannostus aiheuttaa pahoinvointia, väsymystä.

Haittavaikutukset - allergiat, ummetus.

Vapautettu ilman lääkärin määräystä.

• Tulos tuntuu melkein välittömästi;
• Taistelee ärsytystä vastaan;
• Ei riippuvuutta aiheuttavaa vaikutusta;
• Voimakkaasti rauhoittaa;
• Normalisoi unen;
• Ihanteellinen väsymykseen;
• Vakauttaa hermostoa;
• Luonnolliset ainesosat koostumuksessa.

• Se osoittautuu hieman kalliiksi, kun otetaan huomioon annostus;
• Kertymävaikutusta ei ole, saanti loppuu - oireet palaavat;
• Sopii vain yli 12-vuotiaille lapsille;
• Ei sovellu diabeetikoille.

Zooloft

Kustannukset - 500 ruplaa (14 kpl 50 mg / kpl), 950 ruplaa (28 kpl 50 mg / kpl), 1250 ruplaa (28 kpl 100 mg / kpl).

Lääke on esitetty pillerimuodossa. Kuuluu SSRI-ryhmään. Soveltuu lievän tai kohtalaisen masennuksen, fobioiden, paniikkihäiriöiden, pakko-oireisen häiriön, PTSD: n hoitoon.

Lääkettä ei tule käyttää yhdessä MAO-estäjien kanssa, joita käytetään raskauden, maksaongelmien, alipainon aikana alle 6-vuotiailla lapsilla.

Annostus - ensimmäisen ja viimeisen viikon aikana - puoli tablettia (25 mg / vrk), sitten kurssi - 1 tabletti (50 mg / vrk). Vaikutus näkyy 2-4 viikossa.

• Ei vieroitusoireita;
• Tehokas lääke;
• On parantava vaikutus, joka ei häviä peruutuksen jälkeen;
• Lievittää fobioita;
• On tunne keveydestä ja onnellisuudesta.

• Heikentynyt libido;
• Aiheuttaa unettomuutta;
• Ensimmäisinä päivinä aivot kieltäytyvät ajattelemasta;
• Näkö heikkenee;
• Vaikuttaa hormonaalisiin tasoihin;
• Paino nousee.

Tarkastelimme siis vuoden 2020 parhaiden masennuslääkkeiden luetteloa ja tutustuimme niiden toimintaan.

Muista kuitenkin, että masennus ei ole vain biokemiallinen prosessi aivoissa. Paraneminen on mahdollista vain omien henkisten voimavarojen ja ammatillisen psykoterapeuttisen avun avulla.

Vain asiantuntija pystyy arvioimaan objektiivisesti psyyken tilaa, laskemaan tarvittavan annoksen ja lääkkeen, joka lievittää henkistä ylikuormitusta, vähentää ahdistusta ja paniikkia. Ohje sisältää tietoja, mutta on ymmärrettävä, että on olemassa yksilöllisiä ominaisuuksia, yhden tai toisen välineen siirrettävyys voi syntyä, mikä tekee siitä merkityksetöntä.

Keskeinen ainesosa masennuksen torjunnassa on noudattaa lääkärisi hoitosuunnitelmaa.