Luokitus parhaista kolesterolipaloista vuodelle 2020

Korkea kolesteroli on yksi syy ateroskleroosin kehittymiseen. Usein ruokavalion noudattaminen ei tuota konkreettisia tuloksia, joten hoitoon käytetään erityisiä lääkkeitä.

Paha ja hyvä kolesteroli, mikä on ero

Kolesteroli on elimistön normaalille toiminnalle välttämätön aine. Se on solujen rakennusmateriaali, vastaa solukalvojen joustavuudesta, on välttämätön D-vitamiinin ja hormonien synteesille. Sitä tuotetaan maksassa, puute täydennetään ruoalla (keltuaiset, rasvainen liha, savustettu liha). Terveelle ihmiselle ruoasta saatavan (turvallisen) kolesterolin enimmäismäärä ei saa ylittää 0,3 g. Tämä määrä sisältyy annokseen (200 g) paistettua sianlihaa tai 150 g savustettua makkaraa.

Kolesteroli on yleensä jaettu "huonoon" ja "hyvään". Tosiasia on, että kolesteroli itsessään on rasvainen, liukenematon (veressä) aine. Se liikkuu verenkierrossa kiinnittymällä proteiineihin tai kuljetusrasvoihin - näitä yhdisteitä kutsutaan lipoproteiineiksi. Lipoproteiinit ovat muodoltaan samanlaisia, mutta eroavat tiheydeltään ja kooltaan.

"Hyvät" ovat pienikokoisia, suuritiheyksisiä, "huonoja" - pienitiheisiä ja vastaavasti suurikokoisia. Viimeksi mainittu asettuu verisuonten seinämiin, estää normaalin verenkierron ja sen seurauksena edistää aivohalvausten, sydänkohtausten kehittymistä.

Ravitsemus ja kolesteroli

Kolesterolin määrä veressä riippuu suurelta osin ihmisen ruokavaliosta, nimittäin ruoan sisältämien rasvojen laadusta. Esimerkiksi tyydyttymättömät rasvat ovat hyödyllisiä, koska ne vähentävät "huonojen" lipoproteiinien määrää. Tällaisten rasvojen pääasiallinen lähde on mantelit, pistaasipähkinät, luonnon kasviöljyt (oliivi, seesami).

Mutta ihmiskeho ei pysty syntetisoimaan monityydyttymättömiä Omega 3 -rasvahappoja yksin, ja puute johtaa ateroskleroottisten plakkien muodostumiseen. Voit tietysti ostaa aminohappokomplekseja, mutta on parempi sisällyttää ruokavalioon rasvaisia ​​kaloja, äyriäisiä tai saksanpähkinöitä.

"Huonon" kolesterolin lähteet ovat tyydyttyneitä ja transrasvoja. Ensimmäisiä löytyy jäätelöstä, kermasta, makkaroista ja rasvaisesta lihasta. Jälkimmäisiä löytyy melkein kaikista palmuöljyä sisältävistä makeisista (makeiset, kakut). Transrasvojen vaara on, että veressä olevan "pahan" kolesterolin tason lisäämisen lisäksi ne myötävaikuttavat hyvän määrän vähenemiseen.

Onko totta, että ikä vaikuttaa kolesterolitasoon?

Kyllä totta. Vertailun vuoksi - vastasyntyneellä lapsella veren kolesterolitaso on 1,3-2,6 mmol / l, aikuisilla nämä luvut ovat 2-3 kertaa korkeammat.Kannattaa mennä sairaalaan, jos verikoe osoitti kolesterolitasoa 7,8 mmol / l (normaaliarvo on 6,2) - tämä on hyperkolesterolemia, joka vaatii kiireellistä hoitoa.
Lääkärit suosittelevat vuosittaisen tarkastuksen aloittamista 25-vuotiaana. Se on mahdollista aikaisemmin, jos joku perheessä kärsii kolesterolin liiallisuudesta.

Kuinka alentaa kolesterolitasoa

Helpoin tapa on miettiä elämäntapasi uudelleen. Tavallisia suosituksia ovat kohtalainen liikunta ja tasapainoinen ruokavalio. Tässä on joitain tehokkaita tapoja:

1. Hölkkä on helpoin tapa ravistaa asioita. Ei kustannuksia erikoislaitteista ja ilmeisiä etuja keholle.
2. Sisällytä kalaruokia ruokavalioosi. Hyödyllisten Omega-3-happojen maksimoimiseksi höyrytä, keitä tai paista kalaa.
3. Lisää hienonnettua valkosipulia salaatteihin (jos ruoansulatuskanavassa ei ole ongelmia) - 2-3 neilikka päivässä riittää.

Tärkeää: nämä menetelmät soveltuvat vain tapauksissa, joissa kolesterolitaso ei ole paljon normaalia korkeampi. Loppuosa on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan, joka määrää lääkityksen.

Mitä lääkkeitä siellä on

Lääkitys on välttämätöntä ensisijaisesti riskipotilaille (diagnosoitu ateroskleroosi tai suuri todennäköisyys sen kehittymiselle, diabetes). Lääkkeitä määrätään myös yli 50-vuotiaille, jotka kärsivät korkeasta verenpaineesta. Täällä vain ruokavalio tai aamuharjoitukset ovat välttämättömiä.

Suosituimmat lääkkeet ovat statiineja. Toimintaperiaatteena on hidastaa kolesterolin muodostumista (estää HMG-CoA-reduktaasientsyymiä maksassa). Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet niiden tehokkuuden ja turvallisuuden.

Mitä tulee sivuvaikutuksiin, statiineilla on niitä, kuten kaikki muutkin lääkkeet. Esimerkiksi lihaskipu on yksi mahdollisista sivuvaikutuksista, epämiellyttävä oire, mutta ei hengenvaarallinen. Tutkimustietojen mukaan vain 5% tapauksista vaatii lääkkeen päivittäisen annoksen säätämistä (vähentämistä).

Tärkeää: Kun käytät statiineja, sinun ei pitäisi tarttua greippimehuun, koska se vaikuttaa lääkeaineen pitoisuuden nousuun veressä. Voit juoda yhden lasin päivässä, ei enempää. Muista myös varoittaa lääkäriäsi käyttämistäsi lääkkeistä. Jos useimmat statiinit ovat vuorovaikutuksessa sydän- ja verisuonitautien lääkkeiden kanssa neutraaleja, niin sienilääkkeiden, unilääkkeiden tai antibioottien yhteiskäyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Tutkimukset ovat myös vahvistaneet, että statiinit (vaikuttavasta aineesta riippumatta) pystyvät lisäämään veren glukoosipitoisuutta. Siksi ihmisille, joilla on diagnosoitu (tai epäilty) diabetes, on tehtävä lisätestejä.

Statiinit ovat reseptilääkkeitä, joita määrätään pitkään vakaan vaikutuksen saavuttamiseksi (annos valitaan erikseen), joskus koko elämän ajan.

Myös hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät vaikuttavia aineita, jotka auttavat vähentämään kolesterolin imeytymistä ohutsuolesta. Esimerkiksi ezetimibiin perustuvien lääkkeiden käyttö vähentää kolesterolin virtausta maksaan 54%.

Katsaus parhaista kolesterolipaloista vuoteen 2020

Parhaat statiinit

Simvastatiini

Statiini venäläiseltä valmistajalta. Pääkomponentti on simvastatiini. Säännöllisesti käytettynä se vähentää kolesterolin määrää veriplasmassa, mukaan lukien TG (triglyseridit), LDL (matalatiheyksinen lipoproteiini).
Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan 4-6 viikon kuluttua. Sen on osoitettu vähentävän sepelvaltimoiden ateroskleroosin riskejä, riippumatta määrätyistä lääkehoidon menetelmistä (ruokavalio, liikunta). Vähentää sydäninfarktin, aivohalvausten riskiä.

Haittavaikutukset - ihottumista allergisiin reaktioihin ja ruoansulatuskanavan ongelmiin (ripuli, pahoinvointi, oksentelu), maksa.

Levitysmenetelmä - 1 tabletti päivässä (mieluiten illalla, 20-30 minuuttia aterian jälkeen).

Alkuperämaa - Venäjä
Hinta - noin 100 ruplaa. (per pakkaus 10 kpl.)

• edullinen;
• arvioiden perusteella se alentaa kolesterolitasoa;

• terapeuttisen vaikutuksen ylläpitämiseksi tarvitaan jatkuva saanti, kun lääkkeen käyttö lopetetaan, indikaattorit palaavat vähitellen alkuperäiseen arvoonsa;
• vasta-aiheinen raskaana oleville naisille ja alle 18-vuotiaille lapsille;
• raskautta suunniteltaessa Simvastatin Krka -tablettien käyttö tulee luopua, koska on todennäköistä, että kielteinen vaikutus sikiön kehitykseen on suuri;
• monia sivuvaikutuksia (maha-suolikanavasta, keskushermostosta).

Lovastatiini

Vaikuttava aine on lovastatiini. Se on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu ateroskleroosi, primaarinen hyperkolesterolemia (tapauksissa, joissa määrätty ruokavalio ei tuota huomattavaa tulosta). Se on aihiolääke (kun se tulee kehoon, se hydrolysoituu vapauttamalla vaikuttava aine). Säännöllisesti käytettynä sillä on positiivinen vaikutus verisuonten seinämiin, se parantaa veren reologisia ominaisuuksia (plasman viskositeetti, punasolujen muodonmuutettavuus).

Levitysmenetelmä - 1 tabletti (10-20 mg) illalla aterioiden yhteydessä. Tarvittaessa päivittäinen annos nostetaan vähitellen 80 mg: aan, jaettuna kahteen annokseen - aamulla ja illalla. Annettaessa samanaikaisesti lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuniteetin, suurin päivittäinen annos on 20 mg.

Vasta-aiheet:

• maksasairaus (mukaan lukien historia);
• alkoholismi;
• raskaus, imetys;
• varoen potilailla, joilla on diabetes mellitus (hyperkalemia on mahdollista - korkea seerumin kaliumpitoisuus).
• potilaan yleinen vakava terveydentila.

Haittavaikutukset - allergisista reaktioista huimaukseen ja ruoansulatuskanavan ongelmiin (närästys, pahoinvointi, ripuli).

Alkuperämaa - Venäjä
30 tabletin (20 mg) hinta - 276 ruplaa

• tehokkuus;
• edulliseen hintaan;
• pieni määrä vasta-aiheita.

• sivuvaikutukset.

Rosuvastatiini

Lipidejä alentava lääke, HMG-CoA-reduktaasin estäjä. Alentaa "huonon" kolesterolin tasoa ja lisää samalla tiheiden lipoproteiinien pitoisuutta. Suurin terapeuttinen vaikutus saavutetaan 4 viikon kuluttua. Sitä voidaan käyttää diabeetikoilla.

Tehokkuuden lisäämiseksi on mahdollista samanaikaisesti määrätä nikotiinihappoa (lääkärin harkinnan mukaan ottaen huomioon mahdolliset riskit).

Käyttöaiheet: tyypin 4 hypertriglyseridemia, ateroskleroosin kehittymisen hidastaminen, sydän- ja verisuonitautien ehkäisy (potilailla 50 vuoden jälkeen) lisäriskitekijöiden läsnä ollessa.

Annostus: 1 tabletti päivässä (5 mg) ruoan saannista riippumatta, suurin sallittu annos ilman vakavien sivuvaikutusten riskiä on 40 mg.

Vasta-aiheet:

• myopatia (lihasvaurio);
• alle 18-vuotiaat lapset;
• heikentynyt munuaisten toiminta;
• sisältää laktoosia, joten se on vasta-aiheista sen sietämättömyyden yhteydessä;
• allergia rosuvastatiinin komponenteille;
• raskaus, imetys (statiinien käytöstä raskauden aikana aiheutuva haitta ylittää potentiaalisen hyödyn);
• raskautta suunniteltaessa;
• maksasairaus.

Käytä varoen yli 65-vuotiaille potilaille. On välttämätöntä ilmoittaa lääkärille otetuista lääkkeistä (yhteensopimattomuus on mahdollista).
Arviointien perusteella Rosuvastatin on todella tehokas lääke kohtuuhintaan (verrattuna maahantuotuihin vastaaviin). Hyvin siedetty, voit ostaa ilman ongelmia mistä tahansa apteekista.

Alkuperämaa - Venäjä
Hinta per pakkaus (30 kpl.), Jonka vaikuttava aine on 5 mg - noin 300 ruplaa

• hyväksyttävä hinta;
• kätevä vastaanotto (milloin tahansa päivästä);
• tehokkuus;
• saatavuus.

• ei merkittäviä.

Lescol forte

Vaikuttava aine on fluvastatiini. Se on tarkoitettu diagnosoidulle sepelvaltimotaudille, koska sydänkohtauksen ensisijainen ja toissijainen ehkäisy vähentää matalatiheyksisten lipoproteiinien määrää. Tehokas monoterapiana määräämättä muita lääkkeitä.

Yli 65-vuotiaat potilaat sietävät hyvin.Lääkkeen tehokkuuden lisäämiseksi potilaita kehotetaan noudattamaan ruokavaliota.

Levitysmenetelmä - 1 tabletti (80 mg) tai kapseli (20 mg) kerran päivässä. Voit ottaa lääkkeen milloin tahansa, riippumatta ruoan saannista. Vaikuttava aine vapautuu tasaisesti 24 tunnin aikana aiheuttamatta fluvastatiinipitoisuuden vaihtelua veressä.

Terapeuttinen vaikutus saavutetaan 2 viikkoa pääsyn aloittamisen jälkeen.

Vähimmäismäärä vasta-aiheita:

• alle 9-vuotiaat lapset;
• raskaus, imetys;
• munuaissairaus akuutissa vaiheessa.

Yhteensopimaton alkoholin kanssa, yliannostuksen yhteydessä sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Alkuperämaa - Espanja
Hinta: 28 tablettia (80 mg) - noin 3000 ruplaa

• voidaan käyttää yli 9-vuotiaille lapsille;
• mahdollisimman vähän vasta-aiheita;
• hyvin siedetty.

• korkeat kustannukset, koska statiineja määrätään pitkään.

Liprimar

Vaikuttava aine on atorvastatiini, joka kuuluu statiinien 3. sukupolveen. Vähentää iskeemisten komplikaatioiden kehittymistä. Tutkimusten aikana osoitettiin, että atorvastatiinin määrääminen suurimmalla annoksella (80 mg) vähentää iskemian kuolleisuutta 16% 4 kuukauden kurssin jälkeen. Ja myös sairaalahoidon riski 26%.

Pienimmällä annoksella (10 mg) se vähentää sydänkohtauksen riskiä yli 65-vuotiailla potilailla. Lääkärin määräämällä tavalla sitä voidaan käyttää yli 10-vuotiaille lapsille, jos se on tarpeen.

Vasta-aiheet:

• laktoosi-intoleranssi;
• allergia lääkkeen komponentteihin;
• alle 18-vuotiaat lapset (lukuun ottamatta familiaalista hyperkolesterolemiaa);
• raskaus;

Varovasti: alkoholismista kärsivät potilaat, joilla on ollut munuaisten toimintahäiriöitä.
Levitysmenetelmä: 1 tabletti päivässä. Vastaanotto ei ole sidottu ruoan saantiin.

Lapset sietävät Liprimaria hyvin; aikuisilla voi olla huimausta, ruoansulatusongelmia ja allergisia reaktioita (nokkosihottuma).

Alkuperämaa - Saksa
Hinta - 600 ruplaa 30 tablettia (20 mg)

• voidaan käyttää yli 10-vuotiailla lapsilla, mutta tarkasti lääkärin määräämällä tavalla;
• mahdollisimman vähän vasta-aiheita;
• ei siedetä huonosti.

• ei löydetty.

Muut lääkkeet

Ezetrol

Uuden sukupolven lääke. Vaikutusperiaate eroaa statiineista, koska vaikuttava aine vähentää kolesterolin imeytymistä suolistossa. Kun sitä annetaan yhdessä statiinien kanssa, se lisää "hyvän" kolesterolin pitoisuutta.

Käyttöaiheet: primaarinen, familiaalinen hyperkolesterolemia, ateroskleroosin hoito.

Levitysmenetelmä: 1 tabletti milloin tahansa päivästä.

Vasta-aiheet:

• suvaitsemattomuus;
• Lääkkeen vaaraa äidin terveydelle ja sikiön kehitykselle ei ole osoitettu, mutta käyttöohjeet osoittavat, että raskauden tapahtuessa Ezetrol on peruutettava.

Lääke on hyvin siedetty. Tahattomassa yliannostuksessa ei ole tunnistettu vaarallisia seurauksia elämälle.

Valmistaja - amerikkalainen yritys Schering-plow
Hinta - noin 2000 per pakkaus (28 tablettia)

• hyvä suvaitsevaisuus;

• hinta.

Lipantil

Vaikuttava aine on fenofibraatti (aktiivinen metaboliitti on fenofibriinihappo). Alentaa triglyseridien määrää veressä (tutkimuksen mukaan 40%), kolesterolia - 20%. Lääke parantaa myös veriparametreja (juoksevuutta) ja vähentää hieman plasman glukoosipitoisuutta, joten sitä voidaan käyttää diabeetikoilla.

Vasta-aiheet:

• munuaisten vajaatoiminta;
• ei ole yhteensopiva antikoagulanttien kanssa, koska verenvuodon todennäköisyys on suuri;
• yksilöllinen suvaitsemattomuus.

Sitä voidaan määrätä raskaana oleville naisille, jos lääkehoidon mahdollinen vaikutus on suurempi kuin riski sikiölle.
Levitysmenetelmä: 1 kapseli päivässä, kurssi määrätään erikseen potilaan tilasta riippuen.

Alkuperämaa - Ranska
Hinta - 1000 ruplaa 30 tabletille

• tehokkuus;
• alentaa verensokeria;
• voidaan määrätä yli 65-vuotiaille potilaille

• suuri haittavaikutusten riski (usein pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu).

Huolimatta suuresta määrästä lääkkeitä, jotka alentavat veren kolesterolitasoa, sinun ei pitäisi määrätä hoitoa itse. Ja vielä enemmän yrittää ratkaista ongelma ravintolisillä, jotka ovat vaarattomia, mutta korvaamattomana täysin hyödyttömiä. Ruokavalio on myös erittäin hyödyllinen, mutta vaikeissa tapauksissa se ei voi korvata lääkitystä.

Sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvien vakavien sairauksien kehittymisen välttämiseksi sinun tulee käydä säännöllisesti tutkimuksessa, yrittää säätää ruokavaliota terveellisen ruoan hyväksi.