Parhaiden närästyslääkkeiden luokitus vuonna 2020

Kuten tilastot osoittavat, yli puolet maan aikuisväestöstä kärsii närästyksestä. Jokainen voi kohdata tämän sairauden: nopeat välipalat kuivassa vedessä, runsas juhla tai yöllä syönyt runsas illallinen voivat aiheuttaa tämän epämiellyttävän pahoinvoinnin yksittäisiä hyökkäyksiä. Juurtuneet huonot tavat, ruokavalion puute voivat kuitenkin johtaa erilaisiin ruoansulatuskanavan sairauksiin ja tehdä närästyksestä jatkuvan elämän kumppanin, mikä heikentää huomattavasti ihmisen elämän laatua.

Mikä on närästys ja mitkä ovat sen syyt

Närästys tai, kuten gastroenterologit kutsuvat, gastroesofageaalinen refluksi ilmenee epämukavuutena tai polttavana tunne rintalastan takana, joka nousee epigastriumista (epigastrisesta alueesta). Ruokatorven polttava tunne johtuu sen limakalvon ärsytyksestä. Selvitetään, miten ja miksi tämä polttava tunne tapahtuu. Kuten tiedätte, ihmisen mahassa ympäristö on normaalisti hapan tuotetun suolahapon ansiosta. Mahalaukun mehun happamuus on välttämätöntä ruoan normaalille ruoansulatukselle. Tässä tapauksessa mahalaukun seinämillä on erityinen suojamekanismi, joka suojaa niitä hapon syövyttäviltä vaikutuksilta. Ruokatorvessa ympäristö on lähellä neutraalia, eikä sen seinät voi suojautua mahalaukun mehun aggressiiviselta vaikutukselta ja muilta happamilta vaikutuksilta. Vatsa ja ruokatorvi on erotettu sulkijalihaksella (pyöreä lihas), joka estää pilkotun ruoan pääsyn ruokatorveen. Tapauksissa, joissa sulkijalihaksen toiminta on heikentynyt, mahalaukun happama sisältö nousee ruokatorveen ja alkaa syöpyä sen seinämiä aiheuttaen polttavaa tunnetta ja kipua rintalastan takana.

Useimmissa tapauksissa närästys ilmestyy 15-30 minuuttia syömisen jälkeen, mikä aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta ja usein toistuvasti heikentää elämänlaatua. Harkitse tämän sairauden tärkeimpiä syitä:

• maha-suolikanavan sairaudet.

Useimmiten vatsan polttava tunne on vain osoitus vakavammista sairauksista. Niistä: gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), joka johtuu ruokatorven sulkijalihaksen vajaatoiminnasta; gastriitti (korkea happamuus); mahahaava; kolekystiitti; sappikivitauti.

• väärä ravitsemus.

Yleinen mutta yleinen syy närästykseen. Hoidon puute, ylensyönti, nopeat välipalat kuivassa vedessä, rasvaiset, mausteiset, paistetut ruoat, kofeiinijuomat, leivonnaiset - kaikki tämä voi aiheuttaa vatsan polttavaa tunnetta myös ihmisillä, jotka eivät kärsi ruoansulatuskanavan sairauksista.

• lääkkeiden ottaminen.

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa polttavaa tunnetta.Useimmiten nämä ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (ibuprofeeni, aspiriini, naprokseeni jne.) Sekä verenpainelääkkeitä (kaptopriili, enalapriili, kinapriili, indapamidi, furosemidi, valsartaani jne.).

• terveellisen elämäntavan puute.

Huonot tavat, ylipaino ja krooninen stressi voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavaan yleensä ja ilmetä refluksoinnissa.

• raskaus.

Useimmat raskaana olevat naiset kärsivät närästyksestä, joka tapahtuu lisääntyneen vatsan sisäisen paineen seurauksena.

Kuten näette, närästyksen syy voi olla sekä hätäisesti syönyt pulla että vakavat ruoansulatuskanavan sairaudet. Yksittäiset ja harvinaiset polttohyökkäykset eivät vaadi lähettämistä erikoislääkäriin ja ne katoavat muutettaessa ruokavaliota ja elämäntapaa sekä kertakäyttöisiä varoja. Kun refluksista tulee ihmisen jatkuva kumppani ja palava tunne tuntuu jokaisen aterian jälkeen, on tarpeen ottaa yhteyttä gastroenterologiin tunnistamaan sen todellinen syy. Tässä tapauksessa se voi olla oire vakavammasta ruoansulatuskanavan ongelmasta ja vain epämiellyttävien aistimusten poistaminen ei riitä, taustalla olevan taudin monimutkainen hoito on välttämätöntä.

Tarkastelematta diagnostiikan monimutkaisuutta ja asiantuntijoiden käytettävissä olevia lääkehoidon hienovaraisuuksia tarkastelemme pääasiallisia lääketyyppejä, jotka auttavat torjumaan refluksin epämiellyttäviä ilmenemismuotoja.

Huumeiden tyypit närästykseen

Kuten aiemmin mainittiin, närästys voi olla seurausta aliravitsemuksesta, oireesta ruoansulatuskanavan toiminnallisesta häiriöstä (gastriitti, haavauma) tai vakavammasta ja laajemmasta ruoansulatuskanavan sairaudesta. Polttavan tunteen syystä riippuen erilaisia ​​lääkkeitä määrätään erilaisella vaikutusmekanismilla.

Refluksi on 5 tyyppistä lääkettä: antasidit, alginaatit ja gastroprotektorit - lievässä muodossa, harvinaisilla ilmenemismuotoilla, antisekretooriset lääkkeet ja motiliteetit - vaikeassa refluksissa, jossa on usein kohtauksia.

Lisätietoja kustakin niistä:

• Antasidit.

Niitä käytetään poistamaan harvinaiset polttava tunne ilmenemismuotona sekä lievittämään haposta riippuvien sairauksien (gastriitti, haavaumat, GERD) epämiellyttäviä oireita.

Antasidit ovat kahta luokkaa - imeytyviä ja imeytymättömiä.

Ensimmäisen luokan valmisteet sisältävät vaikuttavana aineena magnesium-, kalsium-, natriumyhdisteitä. Niiden tarkoituksena on vähentää mahahapon happamuutta nopeasti neutraloimalla happo. Rennie, Vikalin, Vikair ovat esimerkkejä imeytyvistä antasidista. He toimivat nopeasti poistamalla kaikki epämiellyttävät tuntemukset, mikä voitti ostajien luottamuksen. Mutta usein käytettynä ne voivat aiheuttaa pahoinvointia, päänsärkyä, heikkoutta.

Huomaa, että ruokasooda on myös absorboituva antasidi. Tämän tietäen monet närästyksestä kärsivät käyttävät sitä polttavan tunteen poistamiseen. Kuten käytäntö osoittaa, vaikka sooda antaa väliaikaista helpotusta, se aiheuttaa myöhemmin ns. "Happorikosetin", ts. aiheuttaa edelleen entistä suuremman hapon tuotannon. Siksi ruokasoodan käyttöä refluksin torjunnassa ei suositella.

Imeytymättömät antasidit sisältävät magnesium- ja alumiiniyhdisteitä. Ne eivät neutraloi ylimääräistä happoa, mutta adsorboivat sen. Niiden toiminta on hitaampaa, mutta ne antavat pidemmän vaikutuksen. Myös imeytymättömät antasidit ovat turvallisempia, koska älä päästä systeemiseen verenkiertoon. Esimerkkejä sellaisista lääkkeistä ovat Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastracid, Rutacid. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen tai hallitsematon käyttö voi aiheuttaa ripulia tai päinvastoin ummetusta.

• Alginaatit.

Niitä käytetään GERD: hen sekä närästykseen, jonka aiheuttavat muut syyt, paitsi maha-suolikanavan sairaudet.

Alginaatit ovat suuren molekyylipainon omaavia polysakkarideja, jotka vuorovaikutuksessa mahalaukun mehun kanssa muodostavat suojakalvon vatsan ja ruokatorven seinämiin. Siten ne suojaavat niitä suolahapon syövyttäviltä vaikutuksilta ja refluksoinnilta.Näiden rahastojen pääkomponentit ovat algiinihapon yhdisteet kalsiumin ja natriumin kanssa. Alginaatit toimivat melko nopeasti - helpotus tulee 5-7 minuutissa. Sivuvaikutuksia ei ollut käytännössä. Esimerkkejä ovat Gaviscon, Laminal.

• Gastroprotektorit.

Tämän ryhmän lääkkeitä käytetään mahahaposta riippuviin sairauksiin, maha-suolikanavan toiminnallisiin häiriöihin. Heidän toimintansa on palauttaa vaurioitunut mahalaukun limakalvo ja suojata sitä suolahapon ja muiden vahingollisten tekijöiden (ylimääräinen ruoka, huonosti pureskeltu ruoka, alkoholi jne.) Aggressiivisilta vaikutuksilta. Kohdista kalvon muodostavat (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), kalvoa muodostamattomat gastroprotektorit (Biogastron), prostaglandiinit (Misoprostol). Jokainen alalaji voi aiheuttaa heille ominaisia ​​sivuvaikutuksia, mukaan lukien ulostehäiriöt, kohonnut verenpaine, allergiat ja maha-suolikanavan häiriöt.

• Salaa poistavat lääkkeet.

Niitä käytetään, kun antasidit olivat tehottomia vakavan taudin kulun aikana, jonka oire oli närästys. Heidän toimintansa on estää mahalaukun erityksen päämekanismit ja sen seurauksena vähentää tuotetun suolahapon määrää. Erittymistä estäviä lääkkeitä on 3 tyyppiä: H2-histamiinisalpaajat (ranitidiini), protonipumpun estäjät (Omepratsoli, Emanera, Nolpaza, Pariet jne.), M-antikolinergit (Gastrocepin). Suosituimmat lääkärit ja tehokkaimmat ovat protonipumpun estäjät. Kuitenkin niiden käyttö samoin kuin muut antisecretory-lääkkeet eivät ole ilman sivuvaikutuksia. Jakautumishäiriöt, päänsärky, heikkous, kutina jne. Ovat yleisempiä.

• Motiliteetin stimulantit (prokinetiikka).

Prokineetit ovat aineita, jotka lisäävät mahalaukun aktiivisuutta, nopeuttavat suolen sisällön liikkumista ruoansulatuskanavan läpi ja parantavat mahan sulkijalihaksen toimintaa. Siten ne nopeuttavat aineenvaihduntaa, parantavat ruoansulatuskanavan lihasten sävyä, vähentävät refluksiota ja niillä on antiemeettinen vaikutus. Prokinetiikkaa määrätään kuitenkin harvoin närästyksen hoitoon.

Parhaat lääkkeet närästykseen

Esitämme huomiosi luokituksen parhaista närästyslääkkeistä. Sitä laadittaessa otettiin huomioon seuraavat lääkinnällisten laitteiden kriteerit:

• lääketyyppi (antasidit, alginaatit jne.);
• koostumus ja erityisesti tärkein vaikuttava aine;
• terapeuttiset ominaisuudet - tarjotun terapeuttisen vaikutuksen nopeus, kesto;
• käyttötapa;
• vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa;
• vasta-aiheiden läsnäolo;
• käyttömahdollisuus tietyille henkilöryhmille (raskaana olevat naiset, lapset, diabeetikot jne.).

Antasidit ja alginaatit

Rennie

Antasidi, joka sisältää kalsiumia ja magnesiumkarbonaattia. Ne neutraloivat suolahapon toiminnan ja lievittävät polttavaa tunnetta vatsan alla, ruokatorvessa ja kurkussa. Vapautuslomake - tabletit pureskelua tai resorptiota varten. Pitäisi ottaa 1-2 kappaletta 4-6 kertaa päivässä.

Pakkauksen hinta (1 läpipainopakkaus 12 tablettia): 175 ruplaa.

• on turvallisin lääke raskaana oleville ja imettäville antasidien joukossa;
• voidaan antaa yli 12-vuotiaille lapsille;
• miellyttävä maku (hedelmäinen tai minttu);
• toimii nopeasti - palava tunne vetäytyy 5-10 minuutin kuluttua;
• kätevä pakkaus - levy on jaettu osiin saumoissa.

• ei aina selviä vaikeista närästyksistä.

Vikair

Lääkkeellä on monimutkainen antasid-alginaattivaikutus. Tärkeimmät vaikuttavat aineosat ovat vismuttisubnitraatti, magnesiumkarbonaatti, natriumbikarbonaatti. Magnesiumyhdiste vähentää happamuutta, vismuttisubnitraatti muodostaa kalvon limakalvolle suojaten siten sitä mahalaukun happaman sisällön ärsytykseltä. Niiden lisäksi on juurikkaita kalametsästä ja leppä-tyrnikuoresta. Polttava tunne vetäytyy 30 minuuttia levityksen jälkeen. Pitkäaikainen terapeuttinen vaikutus on mahdollinen hoitojaksolla ottamalla 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian jälkeen. Koko kurssi enintään 2 kuukautta.

10 tabletin pakkauskustannukset: 35 ruplaa.

• suvaitsevainen maku;
• voidaan käyttää pikavälineenä syömishäiriöiden aikana;
• selviytyy nopeasti närästyksestä;
• halpa.

• ei pidä ottaa raskauden ja imetyksen aikana;
• vasta-aiheinen alle 18-vuotiaille lapsille;
• voi aiheuttaa irtonaisia ​​ulosteita.

Rutacid

Vaikuttava aine on hydrotalsiitti, joka sisältää pienen määrän alumiinia ja magnesiumia. Aktiivisen komponentin kerrostetun rakenteen avulla voit vähentää happamuutta vähitellen vapauttamalla tarvittavan määrän alumiinia ja magnesiumia. Lääkitys on aktiivisesti määrätty gastriitin, mahahaavan ja samanaikaisen refluksin hoitoon. Sitä käytetään närästyksen epämiellyttävien oireiden lievittämiseen runsas ateria, alkoholin nauttiminen, jos ruokavaliota ei noudateta jne. Sitä otetaan aterioiden jälkeen 0,5-1 tablettia. Vaikutus on havaittavissa 15-20 minuutin kuluttua. Sillä on täysi vaikutus kurssisovelluksella 3-4 viikon ajan. Saatavana purutabletteina.

Pakkauksen hinta (2 läpipainopakkausta, joissa 10 tablettia): 165 ruplaa.

• kätevä lääkeaineen vapautumisen muoto;
• miellyttävä maku;
• ei ole tarpeen juoda vettä, mikä on kätevää tien ollessa;
• mahdollinen tapaaminen raskaana oleville ja imettäville;
• voidaan määrätä yli 6-vuotiaille lapsille;
• kätevä pakkaus: läpipainopakkaus voidaan jakaa osiin saumoissa.

• joskus se voi aiheuttaa ripulia, ilmavaivoja.

Maalox

Se on yhdistelmävaikutusten antasidi: se ei vain neutraloi happoa, vaan myös suojaa mahalaukun ja ruokatorven sisempää epiteeliä happamalta sisällöltä. Sisältää magnesiumoksidia ja alumiinioksidimonohydraattia. Sitä käytetään GERD: n, gastriitin, oireiden lievittämiseen. Saatavana tablettien ja suspensioiden muodossa. Lääke otetaan yksinkertaisen järjestelmän mukaan: 1-2 tablettia (1 rkl suspensiota) aterioiden jälkeen 3-4 kertaa päivässä sekä ennen nukkumaanmenoa. Täysi hoitojakso enintään 3 kuukautta. Ensimmäiset positiiviset tulokset ovat havaittavissa puolen tunnin sisällä antamisesta.

250 ml: n suspensiopullon hinta: 330 ruplaa, pakkaus (2 läpipainopakkausta 10 tablettia): 240 ruplaa.

• 2 vapautumismuotoa - suspensio ja purutabletti;
• sekä tablettien että suspensioiden miellyttävä maku;
• lääkettä on saatavana sekä sokerin kanssa että ilman;
• pitkä säilyvyys tablettimuodossa;
• mahdollinen lyhytaikainen hoito tällä lääkkeellä raskauden ja imetyksen aikana;
• voidaan käyttää pikalääkkeenä harvinaisten närästyslääkkeiden lievittämiseen.

• harvoissa tapauksissa tehottomuus.

Gaviscon

Tämä lääke on alginaatin antasidi, ts. monimutkainen toiminta. Tämä johtuu koostumuksen sisältämistä vaikuttavista aineosista. Kalsiumkarbonaatti ja natriumbikarbonaatti neutraloivat suolahapon vaikutuksen, ja natriumalginaatti muodostaa vuorovaikutuksessa mahalaukun mehun kanssa suojakalvon elimen seinämille. Suositellaan GERD: lle. Saatavana kahdessa muodossa - purutabletti ja suspensio. Annostusohjelma on sama kuin muilla antasidilla - aterioiden jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa. Tablettivalmistetta saa antaa yli 12-vuotiaille lapsille, suspensio - 6 vuoden kuluttua.

On syytä huomata, että Gaviscon Forte valmistetaan myös korkeammalla natriumalginaattipitoisuudella, mikä suojaa edelleen mahalaukun seinämiä suolahapon vaikutuksilta.

Pakkauksen hinta (24 tablettia - 3 levyä): 240 ruplaa, pullo suspensiota 150 ml: 260 ruplaa.

• voidaan ottaa raskauden aikana;
• tehokas - lievittää palamista 10-15 minuutin kuluttua;
• komponentit eivät imeydy verenkiertoon ja toimivat vain maha-suolikanavassa;
• Gaviscon Forte ei aiheuta kaasujen muodostumista ja sen vaikutuksella on pidempi vaikutus.

• terävä mintun maku suspensiossa;
• ei aina tarjoa helpotusta vaikeaan refluksiin;
• suspensiota varten ei ole mittalusikkaa;
• voi lisätä kaasun muodostumista.

On tärkeää muistaa, että antasidit eivät käsittele refluksointia, vaan vain lievittävät epämiellyttäviä oireita.

Gastroprotektorit

De-Nol

Tämän lääkkeen vaikuttava aine on vismutti-kaliumdisitraatti. Se reagoi mahalaukun happaman ympäristön kanssa muodostaen erityisiä yhdisteitä kalvon muodossa, jotka peittävät mahalaukun seinämien vaurioituneet alueet. Suojaustoiminnon lisäksi vismuttidisitraatti stimuloi orvaskeden kasvua sen vaurioissa. Siten lääke lievittää vatsakipua, joka on ominaista gastriitille ja haavaumille. Närästyksestä hän selviää myös siitä. On tärkeää huomata, että lääke on määrätty ruoansulatuskanavan sairauksien monimutkaiseen hoitoon eikä vain oireiden lievittämiseen. Annostusohjelma: 1-2 tablettia 2-4 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa. Hoitojakso on 4-8 viikkoa.

56 tabletin pakkauskustannukset: 475 ruplaa.

• ei imeydy vereen ja erittyy kehosta ulosteiden kanssa;
• mahdollinen tapaaminen yli 6-vuotiaille lapsille;
• monimutkaisella hoidolla selviytyy gastriitista, mahahaavasta, ärtyvän suolen oireyhtymästä.

• raskaana olevat ja imettävät naiset eivät voi ottaa niitä;
• ei käytetä pikalääkkeenä polttamisen ja happamuuden nopeaan eroon;
• voi aiheuttaa ummetusta.

De-Nolin budjettikohtaisempi analogi on Escape. Sen hinta on 270 ruplaa. 40 tabletin pakkaukselle.

Salaa poistavat lääkkeet

Ranitidiini

Lääke kuuluu histamiini H2 -reseptorin salpaajien ryhmään, ts. estää suolahapon tuotantoa, vähentää mahalaukun mehua. Useimmiten määrätty haavaumien, GERD: n, refluksi-ruokatorvitulehduksen hoitoon. 1-2 tablettia otetaan 2-3 kertaa päivässä. Se antaa vakaat positiiviset tulokset 2 viikon pituisen annostelun jälkeen.

Pakkauskustannukset (2 levyä 10 tablettia): 20 ruplaa.

• lääkkeen käyttö ei ole sidottu ruoan saantiin;
• nopeasti ja tehokkaasti selviää närästyksestä ja vatsakivusta;
• pitkäaikainen vaikutus - yksi annos antaa jopa 12 tuntia vähemmän suolahapon tuotantoa;
• halpa.

• ei sovellu kertakäyttöön;
• vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana;
• tapaaminen lapsille on mahdollista vasta 14 vuoden kuluttua.

Omepratsoli

Työkalu kuuluu protonipumpun estäjiin. Sen tarkoituksena on vähentää mahalaukun eritystä, vähentää sen määrää. Tämän vuoksi happamuus vähenee, kipu ja polttava tunne vatsassa katoavat. Vapautuslomake - kapselit. Hoito on yksinkertainen - 1-2 kapselia aamulla ennen ateriaa. Hoitojakso on enintään 4 viikkoa.

Pakkauskustannukset (30 kapselia): alkaen 30 ruplaa.

• se on määrätty lapsille refluksoesofagiitin (GERD) hoitoon, mutta hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa;
• mahdollinen käyttö raskauden ja imetyksen aikana;
• tehokas närästykseen, yksi kapseli riittää koko päivän;
• halpa.

• suuri määrä mahdollisia sivuvaikutuksia.

Nolpaza

Lääke, jossa pantopratsoli toimii vaikuttavana aineena. Se kuuluu protonipumpun estäjien ryhmään - se estää suolahapon tuotannon ja sillä on myös antimikrobinen vaikutus. Vapautuslomake - tabletit. Se otetaan 1 tabletti päivässä puoli tuntia ennen aamiaista (lääkärin suosituksesta voidaan määrätä 2 annosta - ennen aamiaista ja ennen lounasta). Hoitojakso on enintään 8 viikkoa.

Pakkauskustannukset (56 tablettia): 420 ruplaa.

• selviytyy monista ruoansulatuskanavan ongelmista;
• lievittää tehokkaasti närästystä;
• yksi hakemus kestää enintään 12 tuntia;
• mahakivut häviävät 2-3 päivän kuluttua ja happamuus palautuu normaaliksi viikon käytön jälkeen;
• vieroitusoireita ei ole.

• vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana;
• suuri määrä "sivuvaikutuksia";
• yksittäisiä tapauksia epäonnistuneesta tämän lääkkeen saannista.

Muista, että gastroprotektiiviset ja antisekretooriset aineet on määrättävä erikoistuneen gastroenterologin toimesta. Itsehoito on suljettu pois.

Yhteenvetona luokituksemme tuloksista haluaisin korostaa seuraavia johtopäätöksinä:

• palautusjäähdytyksen välttämiseksi on välttämätöntä noudattaa ruokavaliota, minimoida mausteisten, paistettujen ja rasvaisten ruokien, alkoholin käyttö mahdollisimman paljon ja yrittää välttää stressiä, joka vaikuttaa myös negatiivisesti ruoansulatuskanavan terveyteen. Jos ilmenee epämiellyttäviä oireita, muuta ensin ruokavaliota, poista ruokavaliosta kofeiinipitoiset juomat, alkoholi, pidä kiinni ruokavaliosta;
• useimmiten närästys on merkki kaikista maha-suolikanavan sairauksista (vaikkakin vasta alkamassa, mutta silti);
• jos polttava tunne lusikan alla ilmestyy säännöllisesti, kannattaa ottaa yhteyttä gastroenterologiin tunnistamaan sen ulkonäön todellinen syy;
• älä tee itsehoitoa äläkä määrää lääkkeitä itsellesi, koska jokaisella, jopa ensi silmäyksellä vaarattomimmalla, on vasta-aiheita.